Контекст
Женщина, 34 года. Хроническая мигрень (>15 дней/мес), резистентность к пероральному магнию — диарея при дозах >200 мг/сут. Невролог назначил курс IV магния.
Протокол
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Препарат | Магния сульфат 25% |
| Доза | 10 мл (2,5 г элементного Mg) |
| Разведение | 200 мл NaCl 0,9% |
| Скорость | 60 мин/инфузия |
| Курс | 10 процедур через день |
Результат через 4 недели
- Частота приступов: с 18 до 9 дней/мес
- Интенсивность (ВАШ): с 8/10 до 5/10
- Потребность в триптанах: снизилась вдвое
Механизм
Магний блокирует NMDA-рецепторы, снижает высвобождение субстанции P, стабилизирует корковую возбудимость. У пациентов с мигренью часто документируется дефицит Mg в тромбоцитах даже при нормальном сывороточном уровне — поэтому стандартный анализ крови может не показать дефицит.
Доказательная база
- Эффект воспроизводится в нескольких РКИ (уровень доказательности B)
- Магний — дополнение к основной терапии, не замена
Негативный аспект
Часть пациентов в открытых исследованиях не отвечает на лечение. «Магний от мигрени» — не универсальное решение. Без контроля функции почек — противопоказано.
⚠️ Образовательный материал. Не является медицинской рекомендацией.